山茱萸


  本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。主产于河南、浙江。秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫,及时除去果核,干燥。本品气微,味酸、涩、微苦。以肉肥厚,色紫红,油润柔软者为佳。山萸肉生用,或取净山萸肉照酒炖法、酒蒸法制用。

  • 药性
    微温归肝肾经

  • 功效
    补益肝肾收涩固脱

  • 应用

    1. 肝肾亏虚眩晕耳鸣腰膝酸痛阳痿

        本品酸涩微温质润,其性温而不燥补而不峻,功善补益肝肾既能益精又可助阳,为平补阴阳之要药。治肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣者,常与熟地黄山药等配伍,如六味地黄丸《小儿药证直诀》;治命门火衰,腰膝冷痛,小便不利者,常与肉桂附子等同用,如肾气丸《金匮要略》;治肾虚阳痿者,多与鹿茸补骨脂淫羊藿等药配伍,以补肾助阳。

    2. 遗精滑精遗尿尿频

        本品既能补肾益精,又能固精缩尿补益之中又具封藏之功,为固精止遗之要药。治肾虚精关不固之遗精、滑精者,常与熟地黄山药等同用,如六味地黄丸《小儿药证直诀》肾气丸《金匮要略》;治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频者,常与沙苑子覆盆子桑螵蛸等药同用。

    3. 月经过多崩漏带下

        本品入下焦,能补肝肾固冲任以止血。治妇女肝肾亏损冲任不固之崩漏、月经过多者,常与熟地黄白芍当归等药同用,如加味四物汤《傅青主女科》;若脾气虚弱冲任不固而漏下不止者,常与龙骨黄芪白术等药同用,如固冲汤《医学衷中参西录》;若带下不止,可与莲子芡实煅龙骨等药配伍。

    4. 大汗虚脱

        本品酸涩性温,能敛汗固脱,为防止元气虚脱之要药。治大汗不止体虚欲脱久病虚脱者,常与人参附子龙骨等同用,如来复汤《医学衷中参西录》

    5. 内热消渴

        本品能补益肝肾,治疗肝肾阴虚内热消渴,常配伍黄精枸杞子天花粉滋补肝肾、清热生津药

  • 用法用量
    煎服,6~12g,急救固脱可用至20~30g。

  • 使用注意
    素有湿热而致小便淋涩者不宜服用。

  • 现代研究

    1. 化学成分

        本品主要含环烯醚萜苷类成分:莫诺苷,马钱苷,山茱萸裂苷,山茱萸苷等。其另含有熊果酸,-脱氢马钱素,山茱萸鞣质,挥发油等。《中国药典》规定本品含莫诺苷()和马钱苷()的总量不得少于1.2%,饮片不得少于0.70%。

    2. 药理作用

        山茱萸对非特异性免疫功能有增强作用,体外试验能抑制腹水癌细胞有抗实验性肝损害作用对于因化疗法及放射疗法引起的白细胞下降,有使其升高的作用有抗氧化作用有较弱的兴奋副交感神经作用所含鞣质有收敛作用。山茱萸注射液能强心、升压并能抑制血小板聚集,抗血栓形成。此外,山茱萸能抑菌、抗流感病毒、降血糖、利尿等作用。